Circ Ep：左室肥厚的高血压患儿新发房颤增加SCD风险

猎食曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随大大的的新发房颤系统性

高血压和左室粗大患者增高房颤发生风险。而房颤可增高普通群体和心梗患者的丧生风险，但在心衰患者这一群体研究成果结果与此并不一致。看做，伴有左室粗大的高血压患者SCD风险增高。前提高血压患者浮现新发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增高SCD风险现在并不相符。柏克莱加州大学Weill法学院的Peter M. Okin等研究成果人员严厉批评展开了初步研究成果，研究成果结果发表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831可有腹腔镜结果为左室粗大的高血压患者，既往无房颤躁郁症，基线腹腔镜为窦性心国法。研究成果对象随机均等至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）患者浮现新发房颤，浮现SCD患者有151可有（1.7%）。单变数Cox分析显示，新发房颤可致SCD风险增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变数，其结果显示新发房颤可增高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，高血压患者的新发房颤意味着SCD风险增高。该研究成果表明高血压患者浮现新发房颤需进一步评估并展开危险分层以更好的展开SCD预防治疗。同时也表明高血压患者房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定前提减少房颤发生可减少高血压患者SCD风险。

查看信源邮箱

出版人： yanyingchuan