自发性颞极膨出随之而来的难治性丘脑病症在流行病学上很少听闻,近年来却长方形增长趋势。尽管许多外科外科手术能够有效地支配病症发病,但寻找理想外科手术策略依旧很困难,因为致痫冶的精确范围无法寻找,且在特定的情形下如何对膨出鳞状顺利进行重建也没有完全断定。
中央大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道举例颞极膨出伴病症发病的传染病,试示意图去寻找一种基于此种流行病学特征疾病的外科手术策略,文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
传染病 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治性病症病文化史,视频脑急电监测必睡眠此后有一流行病学下的病症发病急电举办活动(如示意图 1)。在年前颞底植入一枚流行病学性硬膜下急负极之后,原有的病症急电举办活动即被去除,且术后 MRI 之前没有听闻到结构性扭曲(如示意图 2)。
示意图 1. 传染病 1 之前的脑急电示意图,在嵴急负极插头东南侧(对角所指)可听闻值得注意的发病急电举办活动
示意图 2. 术年前 MRI 并未听闻到值得注意鳞状;术后建模 CT,双侧植入流行病学性杏仁核急负极,在丘脑年前正之前部(示意图之前对角所必),可通过观察到两到三个插头的发病间期病症样真空管,而在鲸鱼旁回的内侧丘脑插头上并未通过观察到真空管;可听闻左部有之前间窝脑膨出(*);D-I:在脑膨出(*)和急负极(粉红色对角)间存在一定的相距
传染病 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治性病症病文化史并伴前所并未有脑膨出(如示意图 3),顺利外科手术切除颞年前叶后病症发病被支配,而需要对脑膨出本身顺利进行重建(如示意图 4)。
示意图 3. 传染病 2 之前左侧之前间窝脑膨出(*)伴年前之前间窝前所并未有骨头不足之东南侧;左鲸鱼部无萎缩性扭曲确切;C-F:术后 T1 标准差像,必左年前丘脑伴脑膨出部分离,一个大符指必分离线东南侧,星号指必之前间窝脑膨出
示意图 4. 传染病 2 之前的脑急电示意图,在嵴和年前丘脑插头可听闻病症样急电举办活动
原作者通过这两个传染病充分说明了在自发性丘脑脑膨出之前,致痫冶是局限在丘脑内。
对于在需要额外的重建过衡徒劳除病症发病来说,丘脑离断术是一个良好的外科手术选择。
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