长期恶习 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 患病是一种罕见的以海马体脱髓鞘和坏死为特逆的患病因，常见于哮喘病征。据统计期，来自斯里兰卡科泽科德医学院神经外科及神经科的 James 等学者美联社了一例 Marchiafa-Bignami 患病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁未成年病征，20 年之前开始有中度酗酒世界史，据统计一个月展现出据统计记忆及执行功能障碍，人格改变，步态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推测海马体轻度出血，整个海马体很低信号，结构保留

病因：Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 患病以海马体的中央层受累偏重于，背层和腹层相对保留，展现出「松饼逆」。 其他受累的脑部有之前统合、后统合、皮质神经纤维束、大脑皮质脑部及小脑中脚。

流行患病学展现

认知障碍，步态所致，癫痫发病及不省人事。

主要相似性

1. 哮喘病征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测海马体很低信号；

2. 磁共振发射光谱是重要的辅助病因很低效率，可推测 NAA/Cr 比值在患病因发病后的之前 4 个月减少，随后注意到乳酸山岭、脂质山岭，这些发现与流行患病学病征的以后应为。

辨识病因

海马体胶质瘤：人口为120人效应导致海马体肿大。

脱髓鞘：患恶性肿瘤不一定离散，垂直分布，呈 Dawson 手指逆。

血管壁患病变：患病变不一定比较离散。

Wernicke 脑患病：不一定累及皮质、丘脑和中脑导水管周围灰质。

治疗

尚不具体可证的治疗，不一定肠外给予硝酸盐。

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出版人： 李娜